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迈图娱乐开户后出现头痛的风险因素及预后

2017-08-21 TMC

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Ref: Tansel Y, et alEmerg Med J. 2017 Jul 8. pii: emermed-2015-205429. doi: 10.1136/emermed-2015-205429. [Epub ahead of print]


轻型颅脑外伤占整个脑外伤的75%-90%。大部分患者在几周至几月内逐渐康复,但也有部分合并头痛后遗症,影响日常工作和生活。流行病学调查显示,迈图娱乐开户后头痛(post-traumatic headache,PTH)的发生率达30%-90%。创伤后7天内发生头痛为急性头痛(Acute PTH,aPTH),具有自限性;持续3月以上的头痛为慢性头痛(chronic PTH,cPTH)。为评估出现aPTH和cPTH的风险因素及头痛对患者预后的影响,荷兰圣蒂尔堡伊丽莎白医院神经外科的Yilmaz Tansel等开展前瞻性观察性临床研究,结果发表在2017年7月的《Emerg Med J》在线。

 

作者在荷兰三家创伤中心,收集到从2013年1月至2014年2月期间628例年龄≥16周岁、GCS评分9-15分、或有短暂意识丧失或记忆缺失的颅脑外伤患者,排除无法随访、有药物或酒精依赖、有严重颅脑损伤史、痴呆、语言障碍和不能准确理解问卷者。分别于伤后2周、3月对患者进行问卷调查评估。

 

628例患者中,429例完成了伤后2周的随访问卷,409例完成了伤后3月的随访问卷。在完成2周随访问卷的患者中,238例(51%)有aPTH;女性、年龄较小、入院时伴有头痛和CT显示异常的患者出现aPTH的风险明显增加。完成3月随访问卷的患者中,95例(23%)有cPTH。增加cPTH风险的因素有女性、年龄较小。cPTH患者与非cPTH患者出现继续工作能力下降的比例为35%比14%(p=0.001)。另外,伴有aPTH或cPTH的患者焦虑沮丧的情绪明显增加。

 

研究结果显示,PTH可影响TBI患者的预后,对患者工作和生活产生一定的影响。对PTH高风险的患者,应尽早干预以避免日后工作能力的下降。


(浙江大学医学院附属第二医院TMC编译,复旦大学附属华山医院花玮博士审校,《迈图娱乐注册,迈图娱乐官网,迈图娱乐平台》主编、复旦大学附属华山医院陈衔城教授终审)


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